摘要:来源:潇湘晨报来源 | 潇湘晨报记者 | 梅玫 30 岁的小李非常注重形象,头上的些许白发让她非常苦恼。听家中长辈们说何首乌有生发乌发的作用,便买来自行服用。 一个月后,小李发现皮肤不仅变黄了许多,甚至小便颜色也越来越深,感觉情况不妙的小李...
来源:潇湘晨报
来源 | 潇湘晨报
记者 | 梅玫
30 岁的小李非常注重形象,头上的些许白发让她非常苦恼。听家中长辈们说何首乌有生发乌发的作用,便买来自行服用。
一个月后,小李发现皮肤不仅变黄了许多,甚至小便颜色也越来越深,感觉情况不妙的小李立即赶到长沙市第三医院就诊。
经检查,小李被诊断为"急性肝衰竭,药物性肝损伤",被收治入院治疗。
治疗期间,药学部临床药师在查房中向小李详细解释了,为啥年纪轻轻,被药物性肝损伤给"盯上了"?
长沙市第三医院药学部副主任、副主任药师刘丽华介绍,药物性肝损伤是最常见的、也是最严重的药物毒副作用之一。服用药物后,因为药物本身或者药物在身体里产生的代谢产物损伤了肝脏,就被称为药物性肝损伤。
药物性肝损伤一般分为两种,一种是与剂量有关的,称为固有型药物性肝损伤,临床上较为少见;另一种是与剂量无关的,称为特异质型药物性肝损伤,这种类型临床上较为常见。
刘丽华介绍,目前,上市药物中具有潜在肝毒性的多达 1100 多种。包括非甾体类抗炎药、抗感染(含抗结核)和抗肿瘤、激素类药物,中枢神经系统、心血管系统和代谢性疾病用药,部分生物制剂,中草药,保健品等。
也就是说,除西药、中药、中成药外,保健品对肝脏的毒副作用也会造成肝损伤。
刘丽华提醒,用药后,要及时、定期复查肝功能!
哪些人群容易出现药物性肝损伤呢?刘丽华介绍,主要是老年人,特别是患多种基础性疾病、服用多种药物且用药时间长的老年人;
妊娠期妇女,主要是服用了甲基多巴、肼苯达嗪、抗生素、丙基硫氧嘧啶及抗逆转录病毒药物等药物后;
过量饮酒者:过量饮酒会导致酒精性肝病;
另外,有其他基础疾病的人群也是容易被"盯上"的对象。比如乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、人类免疫缺陷病毒、自身免疫性肝病、糖尿病、肿瘤、心脏病等人群。
刘丽华特别提醒,慢性肝病患者虽然出现药物性损伤的概率较低,但由于其本身清除药物毒素的能力比正常人低,一旦发生药物性肝损伤,那将是致命性的。服药后,对于出现乏力、食欲减退、厌油、肝区胀痛及上腹不适、全身皮肤黄染、大便颜色变浅、关节酸痛等症状,或发热、皮疹、瘙痒等过敏表现,建议及时前往医院就诊。
如何避免药物性肝损伤"找上门"呢?
一是不轻信电视、网络媒体上对药物、保健品的夸大虚假宣传、不私自服用"土方子"等;
二是严格遵守医生和药师交待的服药剂量和时间,合理用药、定期复查肝功能。
三是在用药期间,如果出现异常及时就医,不要自行服用保肝药物。